Серафимское юридическое агентство
Назад

Ответственность медицинских работников: общие положения

Опубликовано: 18.05.2020
0
2

Что охватывает определение «халатность врача»?

Не все действия, повлёкшие за собой отрицательные результаты для пациента, можно характеризовать, как врачебную халатность. Итак, что же такое халатность врачей? Это понятие, которое означает неоказание, а также несвоевременное или несоответствующее предоставление помощи медицинским сотрудником, организацией в результате чего был причинён вред жизни или здоровью пациента. К сожалению, пациенты не всегда знают, что стали жертвами врачебного безразличия в связи с этим недобросовестным врачам это сходит с рук.

Чаще всего безразличие врачей может проявляться:

  • при жалобах пациента медик невнимательно их выслушивает, в результате лечение может быть назначено неправильно;
  • обследование, осмотр проводятся неполноценно и некачественно;
  • в период реабилитации пациента невнимательное наблюдение за состоянием больного может привести к осложнениям;
  • в связи с завышенной самоуверенностью неправильно истолковываются симптомы заболевания, вследствие чего ставится неправильный диагноз и назначается неверное лечение;
  • нарушение профессиональной этики;
  • прекращение лечения раньше предусмотренного срока или же, наоборот, его затягивание.

На каждом из этих этапов врач может проявить безразличие и недобросовестность, что в результате приведёт к некачественному лечению больного, вызовет ухудшение его состояния.

Материальная ответственность

Материальная ответственность предусмотрена «Трудовым кодексом Российской Федерации» от 30.12.2001 № 197-ФЗ (далее – «Трудовой кодекс»).

Согласно статье 233 Трудового кодекса материальная ответственность медицинского работника наступает за ущерб, причиненный им медицинской организации в результате виновного противоправного поведения работника (действий или бездействия), если иное не предусмотрено Трудовым кодексом или иными федеральными законами.

Однако работник обязан возмещать медицинской организации только прямой действительный ущерб. Неполученные доходы (упущенная выгода) взысканию с работника не подлежат. Например, если работник в результате своего противоправного поведения поломал медицинское оборудование, то работник должен возместить медицинской организации стоимость этого оборудования, однако не возмещает те денежные средства, которые медицинская организация могла бы получить, используя это оборудование и получая вследствие этого денежные средства за услуги от пациентов.

Куда жаловаться на халатность врачей?

Граждане, столкнувшиеся с врачебным безразличием, или их родственники могут привлечь врача к предусмотренной законодательствам ответственности:

  • дисциплинарной;
  • материальной (лишение премии, наложение штрафа);
  • гражданско-правовой (требование возместить моральную и материальною сторону причинённого ущерба);
  • уголовной (наложение ареста на медработника).

Для привлечения врача к ответственности необходимо предъявить подтверждения его небрежности, в качестве их можно использовать:

  • описание в медицинской карте, записи о назначенном лечении, заключение о проведённом осмотре;
  • заключение медицинских работников из независимых организаций;
  • свидетельские показания сотрудников больницы.

Наткнувшись на халатность врачей, куда обращаться, и как наказать недобросовестных работников, это вопросы основные, которые возникают у пострадавших.

Для привлечения к ответственности медработника пострадавшее лицо может обратиться в ряд инстанций:

  1. Первое место, куда надо обратиться, это к руководству врача, проявившего безответственность, то есть к главному врачу медицинского учреждения, в котором он работает. Заявка подаётся в вольной форме, в документе необходимо указать все действия или бездействия врача, в результате, которых был причинён вред.
  2. Следующей инстанцией является Минздрав, в данную организацию обращаются только, если главврач проигнорировал поданное обращение. В министерство также пишется заявление в вольной форме, аналогичное тому что было подано главврачу, но добавляется ещё и запись о том, что руководство клиники проигнорировало его.
  3. Прокуратура занимается проверками различного характера независимо от организаций и лиц, на которых будет написано заявление.
  4. Росздравнадзор, в данную инстанцию подаётся обращение одновременно с заявлением в прокуратуру. Документы по содержанию должны быть одинаковыми.

Часто возникает вопрос о том, как подать в суд на врача за халатность? В подобном случае, чтобы подать в суд на врача за халатность, необходимо пройти все вышеперечисленные инстанции. Так как без осуществления прокурорской проверки и Росздравнадзора у пострадавшего не будет на руках выявленных данными организациями доказательств.

В суд обращаются чаще всего, желая взыскать моральный, материальный ущерб с медработника или организации, а также с целью обжалования решений вышеперечисленных инстанций.

Заявка для главного врача и министерства здравоохранения пишется в произвольной форме, но при подаче в прокуратуру и Росздравнадзор необходимо учитывать, что в тексте документа должны присутствовать такие пункты:

  1. В правом верхнем углу необходимо указать организацию, в которую документ будет направлен, куму (ФИО), и от кого (ФИО).
  2. Далее следует подробно описать возникшую проблему начиная с даты обращения к врачу, поставленный диагноз, назначенное лечение, действие или бездействие медицинского сотрудника.
  3. Сведения о сотруднике, проводившем медицинское лечение или обследование (ФИО).
  4. Если было обращение к главврачу медицинского учреждения, необходимо указать, был ли дан ответ, какие меры приняты в отношении врача, или заявление было проигнорировано.
  5. Выражается просьба о проведении проверки конкретного врача его действий, и привлечение его к ответственности.
  6. Указывается перечень предлагающихся к жалобе бумаг.
  7. Подпись и дата заявителя.

Главврачу городской поликлиники № 15

г. Кировск Гусевой А.Ю.

от Киселевой Ж.А.,

проживающей по адресу г. Кировск

ул. Льва Толстого, д.5, кв.15

Жалоба.

Сообщаю, что 25 февраля 2018 г. обратилась в городскую поликлинику №15 к терапевту Сидоровой О.Ю. с жалобами на кашель, слабость, головокружение. При осмотре доктор измерил температуру, которая на тот момент была 37,6, бегло послушала и поставила диагноз ОРЗ, выписав Кагоцел для профилактики вирусных заболеваний и сироп от кашля Амбробене.

Халатность врачей

Следующий приём был назначен на 1 марта 2018 г. за этот период моё самочувствие ухудшилось, температура не спадала, вставать с кровати стало совсем тяжело. Придя на приём, врач проведя осмотр выписала другие лекарства, вечером этого же дня я вызвала скорую помощь, персонал которой забрал меня в больницу № 22 г. Кировск с подозрением на пневмонию. После обследования мне поставили диагноз правосторонняя пневмония. Лечение в стационаре заняло три недели.

Прошу Вас провести разбирательство в отношении терапевта Сидоровой О. Ю., так как считаю действия врача некомпетентными с ярко выраженной халатностью при установлении диагноза.

К жалобе прилагаю:

  1. Ксерокопию диагноза с назначенным лечением Сидоровой О.Ю.
  2. Копию диагноза, поставленного при обследовании в больнице №22 г. Кировска.

2 апреля 2018 г. Киселева Ж.А.

Дисциплинарная ответственность

Дисциплинарная ответственность возникает за дисциплинарные проступки. Под дисциплинарными поступками понимаются нарушения служебной и трудовой дисциплины.

Трудовой кодекс устанавливает возможные виды дисциплинарных проступков в сфере трудовых отношениях. К этим проступкам в том числе относятся появление на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, опоздание на работу, прогул, невыполнение распоряжений главного врача и т.д.

За дисциплинарные проступки к медицинским работникам может быть применена ответственность в виде (статья 192 Трудового кодекса):

  • замечания;
  • выговора;
  • увольнения по соответствующим основаниям.

Федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине для отдельных категорий работников могут быть предусмотрены также и другие дисциплинарные взыскания или негативные последствия.

Например, при появлении на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения работник отстраняется от работы (статья 76 Трудового кодекса).

Предлагаем ознакомиться  Особенности оплаты больничного после увольнения сотрудника по сокращению штатов

При возложении дисциплинарной ответственности должны соблюдаться следующие правила:

  • не допускается применение дисциплинарных взысканий, не предусмотренных федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине (статья 192 Трудового кодекса);
  • до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от медицинского работника письменное объяснение (статья 193 Трудового кодекса);
  • дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни медицинского работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверкипозднее двух лет со дня его совершения (статья 193 Трудового кодекса);
  • за каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание (статья 193 Трудового кодекса);
  • приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется медицинскому работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания (статья 193 Трудового кодекса);
  • дисциплинарное взыскание может быть обжаловано медицинским работником в государственную инспекцию труда и (или) органы по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (статья 193 Трудового кодекса).

Министерство здравоохранения

Минздрав — это исполнительный орган гос. власти, занимающийся правовым регулированием в таких сферах, как:

  • охрана здоровья, оказание и профилактика медицинской помощи населению;
  • страхование жизни (обязательное медицинское);
  • контроль качества, безопасности медицинских препаратов;
  • проведение судебных медицинских экспертиз.

Данная организация является высшей инстанцией в медицинской области, и уполномоченные лица обязаны вынести решение по поступившей жалобе. Обычно это дисциплинарные взыскания в отношении недобросовестного сотрудника или увольнение, которое может настигнуть не только работника, но и его руководителя.

Административная ответственность

Административная ответственность медицинских работников установлена «Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 № 195-ФЗ (далее – «Административный кодекс»).

Административная ответственность возникает при противоправном действии (бездействии) медицинского работника.

Обязательным элементом возникновения административной ответственности является наличие вины.

Пункт 2.2. Административного кодекса предусматривает следующие формы вины: умысел и неосторожность:

  • Административное правонарушение признается совершенным умышленно, если лицо, его совершившее, сознавало противоправный характер своего действия (бездействия), предвидело его вредные последствия и желало наступления таких последствий или сознательно их допускало либо относилось к ним безразлично;
  • Административное правонарушение признается совершенным по неосторожности, если лицо, его совершившее, предвидело возможность наступления вредных последствий своего действия (бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывало на предотвращение таких последствий либо не предвидело возможности наступления таких последствий, хотя должно было и могло их предвидеть.

Ответственность медицинских работников: общие положения

Административный кодекс предусматривает в том числе следующие правонарушения, которые могут повлечь административную ответственность медицинского работника, действующего в своем качестве как медицинский работник или как должностное лицо медицинской организации:

  • Сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией, венерической болезнью и контактов, создающих опасность заражения (статья 6.1 КоАП РФ);
  • Незаконное занятие народной медициной (статья 6.2 КоАП РФ);
  • Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения (статья 6.3 КоАП РФ);
  • Незаконный оборот наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные приобретение, хранение, перевозка растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества, либо их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества (статья 6.8 КоАП РФ);
  • Нарушение правил оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров либо хранения, учета, реализации, перевозки, приобретения, использования, ввоза, вывоза или уничтожения растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры (статья 6.16 КоАП РФ);
  • Нарушение установленных правил в сфере обращения медицинских изделий (статья 6.28 КоАП РФ);
  • Невыполнение обязанностей о представлении информации о конфликте интересов при осуществлении медицинской деятельности и фармацевтической деятельности (статья 6.29 КоАП РФ);
  • Невыполнение обязанностей об информировании граждан о получении медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (статья 6.30 КоАП РФ).

Вышеуказанные нарушения медицинских работников влекут наложение на них штрафа. В некоторых случаях административной ответственности подлежит именно медицинский работник, выступающий как лицо, выполняющее профессиональные функции, в других случаях – должностные лица медицинской организации (например, главный врач, главная медсестра, зав.

Смерть несовершеннолетнего

Если недобросовестная деятельность мед. сотрудника привела к смерти пациента Уголовный кодекс РФ ст. 293 часть 2 предусматривает наказание:

  1. В виде принудительных работ сроком на пять лет, с последующим отстранением от медицинской деятельности до трёх лет.
  2. Ограничением свободы до пяти лет, с последующим лишением медицинской практики свыше трёх лет.

Гражданско-правовая ответственность

Гражданско-правовая ответственность наступает, если присутствуют следующие три признака:

  • совершение правонарушения;
  • причинение вреда пациенту;
  • причинно-следственная связь между правонарушением и причиненным вредом.

По общему правилу гражданско-правовую ответственность несут медицинские организации за вред, причиненный их работниками при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей (статья 1068 ГК РФ).

Медицинская организация, однако, после возмещения вреда гражданину получает право получить выплаченную сумму с медицинского работника (право обратного требования (регресса)) (статья 1081 ГК РФ), которая в лучшем случае ограничена прямым реальным ущербом и не может представлять собой упущенную выгоду.

Ответственность работников ограничена трудовым законодательством и представлена в двух формах: полная и ограниченная материальная ответственность. Если же между медицинской организацией и медицинским работником был заключен не трудовой договор, а договор гражданско-правового характера, то ответственность работника не ограничивается рамками трудового законодательства и медицинская организация имеет шансы полноценного регресса.

Ответственность медицинских работников: общие положения

Более подробно вопросы гражданской ответственности освещены в статье «Гражданская ответственность медицинских работников».

Итак, в соответствии со ст. 309 ГК РФ ответственность врача является обязательным условием договора на оказание медицинской помощи, заключенным между пациентом и лечебно-профилактическим учреждением. Согласно договору, обязательства, которые были приняты обеими сторонами, должны быть исполнены в полном объеме и надлежащим образом.

В случае предоставления ненадлежащей информации об оказываемой услуге, привлекшей в результате к неблагоприятным для пациента последствиям, в том числе причинение вреда здоровью, последний вправе расторгнуть договор на оказание услуг с дальнейшим истребованием возмещения вреда и понесенных убытков в полном объеме.

1. Возмещение убытков.

Одна из основных форм гражданской ответственности врача, которая применяется практически во всех случаях правонарушений гражданских прав пациентов. Убытки — это расходы, которые понесет в дальнейшем гражданин, в отношении которого были допущены правонарушения, для восстановления своих прав и интересов.

  • уменьшение стоимости оказанной услуги;
  • устранение выявленных недостатков на безвозмездной основе;
  • повторное оказание услуги на безвозмездной основе;
  • возмещение убытков, понесенных потерпевшей стороной для устранения недостатков оказанной услуги.

Примерный перечень расходов, подлежащих возмещению, включает в себя: расходы на усиленное питание, протезирование, посторонний уход и приобретение лекарственных препаратов, расходы на лечение в санаторно-курортном учреждении (включая стоимость проезда больного и при необходимости, его сопровождающее лицо), расходы на приобретение специального транспортного средства и обслуживание потерпевшего в повседневной жизни.

Предлагаем ознакомиться  Как развестись с мужем без его согласия в 2020 году: через суд или ЗАГС, если есть дети

Ответственность медицинских работников: общие положения

В случае временной утраты трудоспособности и выплатах по листу нетрудоспособности менее среднемесячной заработной платы по РФ, разница выплачивается лечебным учреждением, где работает правонарушитель. В случае стойкой утраты трудоспособности пациент направляется на МСЭ, процент утраты трудоспособности выплачивается в дальнейшем также ЛПУ.

В случае смерти пациента в результате допущенных нарушений медперсоналом, право на возмещение ущерба за счет средств медучреждения приобретают нетрудоспособные лица, находящиеся на иждивении, а также ребенок, который родился после смерти пациента. Размер возмещаемого ущерба включает в себя расчет среднемесячной заработной платы умершего пациента, расходы на лечение и расходы, наступившие в связи со смертью.

2. Возмещение морального вреда.

Кроме возмещения убытков, пациент вправе истребовать с виновного лица либо медицинской организации возмещения морального вреда, размер которого определяется непосредственно пострадавшей стороной. При рассмотрении требований о возмещении морального вреда суд принимает во внимание все представленные по делу доказательства, как истца, так и ответчика.

  • факт наличия причиненного вреда здоровью и понесенных в дальнейшем расходов:
  • факт противозаконных действий медработников или ЛПУ в целом;
  • факт вины медицинского работника (неосторожность или умышленное нанесение вреда здоровью пациента);
  • связь между причиненным ущербом и противоправными действиями, совершенными медицинскими работниками.

Сегодня также обсуждается вопрос о привлечении врача к ответственности на основании усеченных составов гражданских правонарушений, то есть без доказательства вины лица, причинившего вред. Термин «усеченный состав правонарушения» чаще всего применяется в случае рассмотрения судебных исков о некачественном оказании платной услуги в области здравоохранения, в соответствии с порядком, регулируемым законом «О защите прав потребителей».

Состав преступления по ст. 293 УК РФ

УК РФ статьёй 293 предусмотрены действия, относящиеся к халатным и распространяющиеся непосредственно на все сферы деятельности. Что касается медицины, то к действиям подобного характера относят:

  • оказание помощи несоответствующего характера;
  • отсутствие действий по оказанию помощи.

Любое действие/бездействие может повлечь за собой последствия, влияющие на состояние морального или физического здоровья пациента.

Как гласит ст. 293 УК РФ привлечь к ответственности возможно должностное лицо, не исполняющее, или недобросовестно выполняющее порученные ему обязанности. Лицами, относящимися к должностным сотрудникам, признаны граждане выполняющие обязанности представителя власти временно или постоянно, а также занимающиеся распорядительной, организационной, административно-хозяйственной работой в гос. органах, гос.

и муниципальных учреждениях. Является ли врач должностным лицом? Ст. 293 УК РФ оговаривает ответственность в случае нарушений своих обязательств для всех должностных лиц. В сфере медицины к таким лицам относятся главврачи и их заместители, заведующие отделениями, главные и старшие медицинские сёстры. Обычные сёстры и доктора не относятся к должностным лицам и привлекаются к ответственности по другим статьям.

В составе преступления, связанного с врачебной безответственностью, выделяют:

  • объект. Важно учитывать должностные обязанности врача, что позволит понять имело ли место неисполнение обязанностей в связи с нежеланием, ленью или это пренебрежительное отношение к работе;
  • субъект. Медработник или руководитель организации чья деятельность привела к усугублению здоровья или повлекла за собой смерть больного;
  • ущерб. Учитываются масштабы вреда, причинённого здоровью больного.

Уголовная ответственность медработников за нарушение прав пациента

Основанием уголовной ответственности является совершение деяния, содержащего все признаки состава преступления, предусмотренного Уголовным кодексом.

В составе преступления традиционно выделяют следующие четыре признака:

  • объект – это общественное отношение, которое защищается Уголовным кодексом;
  • объективная сторона – это совокупность признаков, характеризующих внешнее проявление преступления (в частности, действие/бездействие, причинно-следственная связь; время, место, обстановка и другие детализирующие данные);
  • субъект – физическое лицо, совершающее преступление (медицинский работник);
  • субъективная сторона – психическое отношение лица к совершаемому им общественному опасному деянию (вина, мотив и цель). Вина лица может быть в виде умысла (прямого или косвенного) или неосторожности (преступное легкомыслие или преступная небрежность).

Уголовный кодекс предусматривает широкий перечень оснований, при которых может возникнуть ответственность медицинского работника. Это и причинение вреда здоровью, и неоказание помощи больному, и незаконные приобретение, хранение, перевозка, изготовление, переработка наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов, и незаконное осуществление медицинской деятельности.

Виды нарушений при уголовной ответственности перекликаются с видами нарушений Административного кодекса, однако они имеют более общественно опасный характер, поэтому при уголовной ответственности санкции в отношении медицинского работника более жесткие.

Мера уголовного наказания за совершения преступления может быть разной – от денежного штрафа до лишения свободы.

Более подробно вопросы уголовной ответственности освещены в статье «Уголовная ответственность медицинских работников».

Ответственность медицинских работников

Основанием для того, чтобы привлечь врача к уголовной ответственности, служит факт совершения им правонарушения, формулирующегося как общественно опасное деяние, влекущее за собой вид уголовного наказания (ст. 14 УК РФ). Уголовный кодекс РФ предусматривает ряд статьей, касающихся непосредственно сферы здравоохранения:

  • ст. 109 «Причинение смерти по неосторожности»;
  • ст. 118 «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»;
  • ст. 123 «Незаконное производство аборта»;
  • ст. 124 «Неоказание помощи больному»;
  • ст. 128 «Незаконное помещение в психиатрический стационар»;
  • ст. 233 «Незаконная выдача либо подделка рецептов или иных документов, дающих право на получение наркотических средств или психотропных веществ»;
  • ст. 235 «Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью».

Также, к должностным преступлениям в сфере здравоохранения относятся:

  • получение взятки (ст. 290 УК РФ) – взятка (незаконное вознаграждение за выполнение или невыполнение какого-либо действия в силу служебных обязанностей) может быть получена должностным лицом лично или через представителя, и представлять собой денежные средства, ценные бумаги, иное имущество или выгоды, носящие имущественный характер;
  • служебный подлог (ст. 292 УК РФ) – действия, совершенные медработником из корыстных целей или личной заинтересованности, например, внесение заведомо ложных сведений в официальные документы, подделка официальных документов и т.д.;
  • халатность (ст. 293 УК) – неисполнение либо исполнение ненадлежащим образом лицом своих должностных и профессиональных обязанностей; данная статья предполагает привлечение к ответственности должностных лиц, работающих в медицинских учреждениях, халатное отношение к своим обязанностям которых привлекло к причинению тяжкого вреда здоровья пациента.

Одним из поводов к возбуждению уголовного делопроизводства против медработника является письменное или устное заявление пациента (либо его законного представителя). Уполномоченные органы обязаны принять заявление о любом совершенном правонарушении и принять по ним решение в срок от 3-х до 10 рабочих дней.

Ведением дел, относящихся к так называемым врачебным, занимается Следственный комитет России. Самые «популярные» статьи Уголовного кодекса, которые применяются сегодня к врачам:

  • 124 (когда пациент поставлен в опасность в связи с неоказанием медицинской услуги);
  • 109 (причинение смерти по неосторожности);
  • 118 (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности);
  • 238 (производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности);
  • 293 (халатность). 

Прежде чем врач будет обвинен по одной из этих статей, расследование проходит несколько этапов, и важно правильно вести себя на каждом из них. Для начала в органы следствия поступает заявление, например, от родственников, в случае смерти больного или от самого пациента, если он считает, что его здоровью нанесен вред.

Предлагаем ознакомиться  Служба судебных приставов арест на автомобиль

В следственных органах это называется заявление о преступлении, и в рамках ст. 144 Уголовно-процессуального кодекса РФ следователь должен провести предварительную проверку сведений, которые к нему поступили. Основная цель проведения проверочных мероприятий – выявление наличия или отсутствия фактов, указывающих на квалификацию преступления. Как правило, на этом этапе следователь назначает судебно-медицинскую экспертизу.

Так, для проведения судебно-медицинской экспертизы на данном этапе следователю необходимо изъять оригиналы медицинских документов, в которых указано, как именно оказывалась медицинская помощь. Для этого следственные органы готовят запросы и направляют их в медорганизации. Это один из самых спорных моментов в рамках медицинского права.

Многие юристы полагают, что простого запроса от следственных органов недостаточно для выемки оригиналов документов. В ст. 165 УПК РФ говорится, что проведение обыска и выемки предметов, которые относятся к государственной тайне, осуществляется на основании решения суда. Существуют постановления и разъяснения Верховного и Конституционного судов о том, что врачебная тайна, которая включает данные о состоянии здоровья пациента, приравнивается к государственной и подлежит особому контролю и охране.

И если при проведении проверки следователь запрашивает оригиналы документов, то он должен обратиться в суд с ходатайством, в котором должно быть указано, в отношении какого физического лица должна проводиться выемка документов, а также – в каком именно медучреждении она должна быть произведена. Если речь идет о выемке оригиналов в нескольких медицинских организациях, то по каждому из них должно быть вынесено отдельное решение суда. И только в данном случае медучреждение имеет право предоставить следствию оригиналы документов.

Этот аспект следует учитывать, но он не означает, что медицинская организация должна отказываться от сотрудничества со следствием – это неверная тактика. На стадии сбора материалов проверки следователь имеет право получать информацию. Если получен запрос не о выемке оригиналов документов, то по запросу следствия необходимо предоставить информацию о пациенте, который проходил лечение, о том, в какой период это происходило, какой диагноз был поставлен и т.п.

Важно знать, что на этом этапе расследования следователь может поручить проведение опроса оперативной группе, а не проводить его лично, и по ст. 13 «Закона о полиции» полицейские также могут получать информацию и знакомиться с необходимыми документами и материалами, в том числе с персональными данными граждан, имеющими отношение к расследованию уголовных дел.

Если суд удовлетворил запрос на выемку оригиналов медицинской документации, то далее следователь выносит постановление о проведении судебно-медицинской экспертизы. Постановление содержит основные моменты, которые позволяют понять, кого именно подозревают в допущении дефектов в рамках оказания медицинской помощи, а также узнать, в какое учреждение направляется запрос на проведение экспертизы и какие вопросы следователь ставит перед экспертами.

Важно выстраивать линию защиты с самого начала, а не прятать голову в песок. На этапе  проведения проверки желательно прийти к следователю и заявить ходатайство о приобщении к материалам документов, которые могут свидетельствовать о невиновности врача. Такими материалами могут быть, например, заключения специалистов-судмедэкспертов, подготовленные по просьбе медицинской организации.

Материальная ответственность

Также рекомендуется ходатайствовать о вызове на опрос тех лиц, которые могут свидетельствовать в пользу врача. Это очень важно, поскольку материалы опроса будут направлены судмедэкспертам.

Рекомендуется ходатайствовать о включении дополнительных вопросов судмедэкспертам при проведении экспертизы. Как показывает практика, следователи в основном идут на это, поскольку сами в силу отсутствия медицинского образования часто не знают, какие вопросы задавать. Вопросы следует сформулировать так, чтобы из ответов экспертов было понятно, какими врач руководствовался стандартами, рекомендациями, принятыми при ведении определенных больных. Действуя таким образом, врач занимает активную позиция по защите своих прав.

Примеры из практики

Халатность врачей, пример из жизни №1

Гражданка Симонова А.Н. 50 лет, обратилась к врачу с сильными болями в нижнем правом боку, после обследования был поставлен диагноз аппендицит. Операция была назначена в этот же день, противопоказаний для её проведения у пациентки не было. Но через несколько дней она скончалась. Дочь умершей подала заявления во все возможные инстанции для проведения разбирательств.

Вскрытие покойной показало, что в процессе операции врачом был зашит ватный тампон, который вызвал сильный абсцесс, приведший к смерти Симоновой А.Н. В результате выявленных нарушений и некомпетентности против заместителя главврача, взявшегося за проведение операции, и его ассистента, которым был дежурный врач, возбудили уголовное дело.

Пример №2

Савельева А.П. обратилась к отоларингологу городской больницы с жалобой на непрекращающийся насморк и периодически возникающие сильные головные боли. Доктор Мязенцева Е.С. выписала капли Пиносол и промывание носа соляным раствором. Через пять дней придя на приём улучшения не были заметны, и было рекомендовано продолжать лечение данными препаратами.

К следующему приёму состояние Савельевой ухудшилось, головные боли стали постоянными, а выделения из носа приобрели зеленоватый оттенок. Но несмотря на это доктор выписала пациентку, сославшись на то что больничный продлить дальше, она не может. После этого Савельева обратилась в частную клинику, где ей был поставлен диагноз гайморит, получив более квалифицированное лечение, она решила написать жалобу главврачу городской поликлиники. Рассмотрев жалобу Савельевой, руководством было принято уволить врача, так как оказалось, что это уже не первая поступившая на неё жалоба.

Пример №3

Гражданка Петрова О.В., планируя завести ребёнка, решила обратиться к заведующей отделением гинекологии женской консультации № 4 г. Псков, принять пациентку врач согласилась, но только на платных условиях. В результате осмотра заведующая назначила дорогостоящие препараты, ссылаясь на, то, что данные медикаменты поспособствуют скорейшей беременности.

Во время отпуска, находясь в родном городе, Петрова по рекомендации лучшей подруги посещает её знакомого врача гинеколога. После осмотра и взятия всех необходимых анализов было установлено, что Петрова является абсолютно здоровой и полноценной женщиной. В приёме выписанных лекарств она совершенно не нуждалась более того, как объяснила ей местный гинеколог данный препарат являлся новым, и по последней статистике вызывал сильнейшую аллергию у большинства его принимающих.

По возвращению Петрова пришла на приём к ведущему её врачу, и задала вопрос, по поводу выписанного препарата. Внятного ответа она не получила. Решила пообщаться с пациентками, сидящими к ней на приём, и оказалось, что данный препарат она выписывала всем. После выясненного Петрова написала жалобу в Минздрав с просьбой провести проверку по поводу назначаемого медикамента.

Недобросовестная работа врачей приводит к довольно печальным последствиям и не только для пациентов, но и для самих медработников. Несмотря на это, граждане довольно часто сталкиваются с некомпетентностью медиков. Не стоит игнорировать подобные действия, необходимо незамедлительно обратиться к руководству клиники, в которой работает такой врач. Но прежде чем писать жалобу, необходимо разобраться, действительно ли это небрежность врача или всё-таки медицинская ошибка.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector