Серафимское юридическое агентство
Назад

Кто выдает направление на мсэ

Опубликовано: 09.03.2020
0
0

Какие документы потребуются для прохождения медико-социальной экспертизы?

Что такое МСЭ, а также способы получения направления на исследование утверждены дополнительно приказами Министерства здравоохранения РФ. Также существует определенная форма направления, которая будет универсальной для всех медицинских учреждений, выдающих документ. Это может быть государственная поликлиника или частное учреждение, имеющее соответствующую лицензию. Так, выдаваемая бумага должна содержать следующие блоки информации:

  • во вступлении расписаны результаты предыдущих анализов/исследований/осмотров, свидетельствующих о наличии заболевания и возможной степени тяжести недуга;
  • результаты осуществленных лечений, принятых методов оздоровления.

Кроме того, подготовкой направлений могут заниматься и другие инстанции. Речь идет о Пенсионном фонде и Социальной защите. Поскольку такие организации не могут располагать медицинскими документами и не могут давать официальные заключения касательно состояния здоровья человека, то и содержание направления будет отличаться. В частности, предстоит внести в форму следующие виды информации:

  • обязательно указание цели, почему человек должен посетить МСЭ (опровержение/подтверждение заболевания);
  • описание причин, почему работник считает, что направляемый гражданин нуждается в социальной поддержке (не со стороны здравоохранения, но с учетом возможностей нормальной жизнедеятельности).

Все формы обращений должны содержать печати и подписи должностных лиц, которые оформляли направление. А также гербовые печати организаций, выдающих документы.

Чтобы не отказали в направлении на МСЭ, необходимо тщательно следовать установленной процедуре. В частности, участникам предстоит пройти следующие этапы:

  1. Возникновение оснований для прохождения целевой экспертизы. А также сбор необходимого пакета документов. Вместо несовершеннолетних лиц это делают родители, законные представители, опекуны или усыновители.
  2. Проведением исследований занимаются бюро МСЭ, установленные в каждом крупном населенном пункте. Согласно общему правилу, подавать направление необходимо в отделение, расположенное по адресу постоянной регистрации или проживания.
  3. Оформление предварительной записи на МСЭ.
  4. Фактическое прохождение комиссии и ожидание готового заключения

Что касается направления, то для его получения заинтересованный человек должен самостоятельно обратиться в поликлинику, пенсионный фонд или службу защиты с личным заявлением. Дополнительно подаются документы, подтверждающие основания для прохождения целевого исследования.

На рассмотрение обращения отводится одна неделя, по истечении которой человек получает письменную бумагу на посещение МСЭ или же отказ от выдачи таковой.

Выдавать или нет направление на медико-социальную экспертизу, должностное лицо решает, исходя из субъективного мнения и списка представленных документов.

Чаще всего за направлением пациенты обращаются к терапевтам и педиатрам – универсальным специалистам, знающим историю развития недуга человека. Доктор принимает решение, ссылаясь на записи в карточке, сделанные за последний год. Это позволяет максимально полно ознакомиться с картиной развития расстройства и его влиянием на общее состояние организма.

Предлагаем ознакомиться  Сроки обращения в страховую по ОСАГО в 2019 году

Перечень бумаг, которые потребуются для получения направления на МСЭ, включает:

  • паспорт;
  • свидетельство о рождении (в отношении детей);
  • нотариальная доверенность, если привлекается представитель;
  • паспорт родителя (для несовершеннолетних);
  • полис ОМС.

Необходимость привлечения третьих лиц, действующих в рамках нотариальной доверенности, целесообразна тогда, когда сам пациент не может самостоятельно передвигаться или, когда есть риск заражения.

Для прохождения МСЭ гражданам потребуется собрать следующий пакет документов:

  • Заявление гражданина в письменном виде,
  • Направление на прохождение МСЭ от медицинского или социального учреждения,
  • Лист, подтверждающий нетрудоспособность,
  • Общегражданский паспорт.

Ответственность за заполнение данного документа несут организации, которые занимаются его выдачей. Образец направления на МСЭ можно посмотреть на фото ниже. Направление представляет собой бланк розового цвета с пунктами для заполнения. Только официальный бланк документа может быть рассмотрен в качестве основания для проведения МСЭ.

Медицинские учреждения выдают направление по форме № 088/у-06. Направления, которые выдаются учреждениями социальной защиты или пенсионного фонда имеют форму, которая утверждена приказами Минздравсоцразвития № 77 от 31.01.2007 и № 874 от 26.12.2006.  В настоящее время какой-либо нормативно – правовой документ, регулирующий порядок и принципы заполнения направления на МСЭ отсутствует. Тем не менее, практикой выработаны определенные правила подготовки данного документа.

В тесте документа в обязательном порядке должны быть следующие сведения:

  1. Установленный статус больного гражданина,
  2. Информация о состоянии организма и функционировании наиболее поврежденных органов и систем, а также информация о состоянии компенсаторных возможностей организма,
  3. Информация о ранее проведенных мероприятиях по лечению и реабилитации,
  4. Информация о состоянии больного на момент направления на проведение МСЭ – наличие жалоб, результаты осмотров лечащего врача и иных специалистов,
  5. Информация об общей оценке физического состояния (дефицит или избыток массы тела, высокий или низкий рост и так далее), психофизиологической выносливости, эмоциональной устойчивости,
  6. Заключение лечащего врача или другого медицинского консультанта (терапевта, хирурга, невропатолога, окулиста, гинеколога и так далее),
  7. Диагноз о заболевании на основании «Международной статистической классификации болезней, травм и причин смерти»,
  8. Цель выдачи направления и адрес бюро МСЭ, куда оно направляется: установление инвалидности, установлении степени потери трудоспособности, разработка или коррекция программы реабилитации,
  9. Информация о ранее выданных листах нетрудоспособности – количество, периоды начала и окончания, причины выдачи.
  10. Клинический прогноз развития заболевания, с учетом реабилитационных мероприятий.

Общие сведения

Получить направление на прохождение МСЭ можно:

  • В медицинском учреждении, в котором проводится лечение,
  • В органах социальной защиты,
  • В отделении пенсионного фонда РФ.

На законодательном уровне установлен следующий порядок для направления граждан на проведение медико-социальной экспертизы:

  • Адрес МСЭВрач, который занимается непосредственным лечением больного проводит предусмотренные обследования (клинические анализы, лабораторные исследования,  рентген, инструментальные обследования и так далее), в некоторых случаях обследования проходят с привлечением других специалистов.
  • На основании полученных данных определяется степень сложности осуществления бытовых и трудовых действий.
  • Проводиться беседа с пациентом об оптимальности для организма имеющейся рабочей нагрузки.
  • Завотделением больницы на основании клинических данных и информации от лечащего врача подготавливает амбулаторное заключение, в котором определятся степень трудоспособности, а при наличии показаний выписывается направление на прохождение медико-социальной экспертизы (МСЭ).
  • В результате проведения экспертной комиссии и изучение документов от лечащего врача выносится окончательное решение о степени трудоспособности гражданина и устанавливается степень инвалидности или выносится отказ.
Предлагаем ознакомиться  Отчет 6 ндфл за 9 месяцев

В ряде случаем обратиться за проведением МСЭ могут граждане или лица, их опекающие, самостоятельно. Например, при отказе в направлении на медико-социальную экспертизу со стороны медицинского учреждения или органов соцзащиты. В этом случае так же потребуются документы, которые подтверждают наличие дефектов работы органов или систем, которые возникли в результате перенесенных травм или заболеваний.

Направление на МСЭ и временная нетрудоспособность

При обращении в медицинское учреждение с жалобами профильный специалист начинает вносить в карточку записи о возникновении временной нетрудоспособности. Если человек официально трудоустроен, то готовится больничный лист. Амбулаторное лечение предусматривает необходимость периодического обращения в больницу каждые 3-4 дня, в зависимости от тяжести недуга и необходимости повторного осмотра.

При продолжительном продлении больничного (временной нетрудоспособности) лечащий врач может назначить МСЭ. Это предусмотрено российским законодательством.

Согласно общему правилу, лечащий доктор может назначить максимальную длительность больничного до 10 дней. Допускается продление срока лечения врачебной комиссией, но не больше, чем на один календарный год.

Если за год не удалось поправить состояние здоровья человека, то лечащий доктор обязан самостоятельно инициировать направление человека на медико-социальную экспертизу. Комиссия МСЭ может  продлить временную нетрудоспособность или же, подготовить документы на присвоение лицу группы нетрудоспособности.

Решение комиссии

Если комиссия МСЭ примет решение отказать в присвоении группы, то продлевается больничный, на протяжении которого профильный доктор регулирует лечение пациента. Дни отсутствия на рабочем месте будут оплачиваться согласно положениям трудового законодательства.

В случае принятия решения присвоить группу нетрудоспособности, больничный лист закрывается днем, который шел перед датой направления на МСЭ. Все дни, которые человеку пришлось потратить на прохождение исследования, будут засчитываться в общий трудовой стаж и являются законным основанием отсутствия на рабочем месте. Но оплачиваться период прохождения экспертизы не будет.

Человек, в отношении которого рассматривается вопрос о присвоении группы инвалидности, может обжаловать принятое отказное решение. Для этого следует обратиться в вышестоящую инстанцию. Как показывает практика, областное бюро МСЭ удовлетворяет жалобы и присваивает инвалидность.

Ход процесса

В ходе проведения МСЭ выносится решение об установлении статуса инвалидности – I, II или III группы, а для детей до 18 лет устанавливается статус «ребенок – инвалид». Степени инвалидности определены Постановлением Правительства РФ № 95 от 20 февраля 2006 года «О порядке и условиях признания лица инвалидом». Степень инвалидности устанавливается на определенный срок.

Предлагаем ознакомиться  Какой срок погашения судебной задолженности

Кто выдает направление на мсэ

Первая группа на 2 года, вторая и третья – на один год. После этого потребуется повторное переосвидетельствование степени инвалидности. Проходит оно по той же схеме, что и в первый раз. Статус «ребенок-инвалид» может быть установлены на срок 14 месяцев или до момента достижения ребенком 18 лет. В ряде случаев устанавливается бессрочная инвалидность, которая не требует повторных освидетельствований.

Основания для ее установления прописаны в пункте 13 выше упомянутого постановления Правительства РФ.

После проведения медико-социальной экспертизы, гражданам, прошедшим освидетельствование инвалидности, выдается:

  • справка, которая подтверждает сам факт наличия инвалидности,
  • программа реабилитации, разработанная под индивидуальнее потребности гражданина.

Программа реабилитации содержит информацию об ограничениях в выполнении трудовой деятельности, рекомендованных мероприятиях по реабилитации, в том числе и приобретении технических средств, способствующих более быстрой адаптации и облегчению жизни и деятельности  инвалида (инвалидные коляски, протезы и так далее).

Программа может включать как бесплатную помощь, предусмотренную федеральными и региональными программами, так и платные мероприятия, проводимые за счет либо самого больного, либо иных организаций и учреждений. Такая программа носит для самого инвалида рекомендательных характер, но для иных учреждений является обязательной для исполнения.

То есть инвалид сам может решить пользоваться или нет рекомендация программы, но если он решил получить технические средства или пройти необходимые медицинские процедуры, то отказать ему в этом не имеют права.

Законное реагирование на отказ в выдаче направления

Кто выдает направление на мсэ

Игнорировать нежелание предоставлять человеку направление на медицинское исследование нельзя. Что делать если поликлиника не дает направление на МСЭ:

  1. обращение к руководству больницы;
  2. обращение к областному руководству;
  3. направление письменной жалобы в прокуратуру.

До 2005 года работники медицинских учреждений могли самостоятельно принимать решение касательно целесообразности направления граждан на МСЭ. В 2005 году это право было упразднено. Это значит, что теперь терапевт/педиатр или другой профильный специалист обязаны удовлетворить прошение человека на участие в экспертизе, независимо от личных субъективных сомнений.

При обжаловании незаконного решения доктора сложность заключается в отсутствии документального подтверждения отказа. Чтобы вышестоящий орган или непосредственный руководитель могли привлечь врача к ответственности, предстоит предварительно доказать, что был подан запрос на направление в МСЭ и в таковом было отказано.

Получение отказа от направления не означает, что человек должен опустить руки. Свое здоровье нужно беречь, а если за имеющиеся расстройства полагается еще и социальная помощь, то нужно пользоваться своими правами. Даже, если бюро медико-социальной экспертизы откажет в присвоении группы инвалидности, человек сможет позднее снова обратиться для повторного осмотра.

,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector